Huisartspraktijk Poelstra

Welkom bij Huisartspraktijk Poelstra. Wij hechten veel waarde aan persoonlijke zorg en begeleiding van onze patiënten. U kunt ons bereiken op 010-45 20 330 en wordt doorverbonden met onze telefooncentrale; voor spoed, kies 1.

Ook kunt u via de knop "Patiëntenomgeving" inloggen of een account aanmaken voor digitale toegang tot onze diensten.

Huisartspraktijk Poelstra Oudedijk 299a 3061AL Rotterdam

Inschrijven

Onze praktijk is drukbezocht en daarom is inschrijving van nieuwe patiënten beperkt.

Indien u woont in de postcodes 306130623063303130323034 of 3035 en u nog geen huisarts heeft in de wijk, dan kunt u zich inschrijven.

U kunt persoonlijk langskomen op maandag t/m vrijdag tussen 08.00 en 10.00 uur of tussen 13.30 en 15.00 uur. U kunt het volgende formulier downloaden en ingevuld persoonlijk aan de balie bezorgen. U dient uw verzekeringspasje en id bewijs mee te nemen:

Inschrijfformulier

 

Via de onderstaande link kunt u online toestemming geven uw medische gegevens te delen via het Landelijk Schakel Punt. Andere zorgverleners in de regio, zoals de apotheek en de huisartsenpost , kunnen bv bij een spoedgeval dan uw medisch dossier inzien.

Ik geef toestemming

 

Is langskomen, en u zich dan bij de assistente identificeren lastig, dan is er ook een online inschrijving mogelijk.

Hiervoor vraag ik u de onderstaande 6 stappen te doorlopen.

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht
U vindt uw Burgerservicenummer (BSN) of persoonsnummer op uw legitimatiebewijs en zorgpas.

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 6
Verzekeringsgegevens

Verzekering begindatum

Stap 4 van 6
Vorige huisarts

Stap 5 van 6
Opmerkingen

Toestemming
Om de juiste zorg te kunnen verlenen is het belangrijk dat andere zorgverleners belangrijke informatie over uw gezondheid kunnen inzien. Dit kan met behulp van het Landelijk Schakelpunt. Om deze informatie te mogen delen, hebben wij uw toestemming nodig. Download de voorlichtingsfolder 'Jouw medische gegevens beschikbaar via het landelijk schakelpunt (LSP)' voor meer informatie.

Huisartspraktijk Poelstra
Oudedijk 299a
3061AL Rotterdam

Toestemming

Datum van tekenen: 22-01-2025

Handtekening

verwijder handtekening

Handtekening ouders/voogd

verwijder handtekening

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
--
Geslacht
BSN
Beroep

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Verzekeringsgegevens

Zorgverzekeraar
Naam zorgverzekeraar
Polisnummer
Verzekering begindatum
--
Apotheek

Vorige huisarts

Naam praktijk
Adres praktijk
Plaats praktijk
Telefoonnummer praktijk

Opmerkingen

Toestemming gegevens uitwisselen via het Landelijk schakelpunt (LSP)
Datum van tekenen
Handtekening
Handtekening ouders/voogd
Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Inschrijving verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord